Nazwa firmy

Email

Hasło

Potwierdzenie hasła

Logo

Formularz osobowy

Imię i nazwisko

PESEL

Seria/numer dowodu osobistego

Edukacja

Obecny status
Student/Doktorant Pracownik Absolwent

Rok zakończenia

Uczelnia

Kierunek/rok

Adres zameldowania

Ulica

Miasto

Kod pocztowy

Telefon

Fax

www

Adres korespondencyjny

Ulica

Miasto

Kod pocztowy

Telefon

Fax

www

Opis działalności

Opis działalności w języku angielskim

Nazwa firmy

Forma dzisłalności

Data rejestracji
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Styczeń Luty Marzec Kwiecień Maj Czerwiec Lipiec Sierpień Wrzesień Październik Listopad Grudzień 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028

Ulica

Miasto

Kod pocztowy

NIP

REGON

Telefon

Fax

www

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do realizacji procesu rekrutacji zgodnie z Ustawą z dn. 29.08.97 o Ochronie Danych Osobowych, Dz. Ust. Nr 133 poz. 883. Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji o projekcie drogą elektroniczną na podane w formularzu konto e-mail w rozumieniu art. 10 ust. 2 Ustawy z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz.U. Nr 144, poz. 1204). Oświadczam, że dane zawarte w formularzu rekrutacyjnym są prawdziwe, a także, że zapoznałem/zapoznałam się z regulaminami Akademickiego Inkubatora Przedsiębiorczości Politechniki Wrocławskiej i akceptuję zawarte w nich reguły.

Oświadczam ponadto, że wobec mnie nie toczy się postępowanie karne, karnoskarbowe i, że nie byłem wcześniej ukarany pełnomocnym wyrokiem sądu za przestępstwa objęte regulacją rozdziału XXII, XXVIII, XXXIII-XXXVII Kodeksu Karnego bądź za przestępstwo karno-skarbowe.